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결막염에 대한 정보를 자세히 알아보겠습니다. 결막염은 눈의 결막에 염증이 생기는 질환으로, 병원에 가기 전에 어떤 증상이 있는지, 그리고 어떻게 예방할 수 있는지 아는 것이 중요합니다. 아래에서 결막염의 정의부터 예방 방법까지 자세히 살펴보겠습니다.
1. 결막염의 정의
결막염(conjunctivitis)은 흔한 눈의 염증질환으로 세균, 바이어스, 진균감염으로 일어나며 전염력이 강합니다. 감염은 주로 접촉이며 눈과 손의 직접접촉(휴지, 손, 타월등)에 의합니다. 결막염은 눈의 결막이라고 알려진 얇은 막에 염증이 생기는 질환입니다.
결막은 눈의 흰자와 눈꺼풀의 안쪽을 덮고 있는 세포층으로, 외부 자극으로부터 눈을 보호하는 역할을 합니다. 결막염은 바이러스, 세균, 알레르기, 또는 기타 자극으로 인해 발생할 수 있으며, 일반적으로 감염성 질환으로 분류됩니다.
(1) 급성결막염
⦁원인: 세균, 바이러스, 진균으로 세균성결막염은 충혈 안(pink eye)이라고 부르며, 감염성이 매우 높고 원인균은 Staphylococcus나 Hemophilus influenza입니다.
눈을 포함한 전신성 질환은 Herpes simplex와 다른 바이러스 감염이 원인입니다. 회음부 접촉 시 일어나는 임질성 결막염은 각막천공까지 일어날 수 있는 의학적 응급상황입니다.
⦁증상: 손상받은 눈에 발적, 가려움증, 긁히고 모래가 들어 있는 것 같은 화끈거림이 있습니다. 감염동안 통증, 광선눈통증, 또는 눈물흘림이 있습니다.
분비물은 결막염 원인에 따라 수성(watery), 화농성(purulent), 점액성(mucoid)이고, 동반증상으로 인후염, 발열, 나른함(malaise), 귀 앞 림프절부종이 나타납니다.
(2) 트라코마
트라코마(trachoma)는 만성결막염으로 Chlamydia trachomatis(클라미디아 트라코마티스)에 의해 전 세계적으로 발생하며 전염성이 높고, 감염된 사람과 가까이 접촉(눈 대 눈, 손대 눈)하거나 주로 수건, 손수건, 하루살이등과 같은 접촉매개체에 의해 전파됩니다. 신생아에서는 어머니의 오염된 질 분비물을 접촉하여 발생합니다.
⦁증상: 눈발적, 눈꺼풀부종, 눈물흘림, 광선눈통증, 안검 결막층에 흉터가 있으면 눈썹이 눈안쪽을 향하여 각막찰과상을 일으켜 궤양과 흉터를 만듭니다. 흉터는 각막혼탁을 일으켜 마침내 시력상실이 일어납니다.
2. 결막염의 원인
결막염의 원인은 다양합니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다:
⦁세균 감염 : 세균성 결막염은 대개 황색포도상구균이나 연쇄상구균에 의해 발생합니다. 이러한 세균은 눈에 직접 접촉되거나 손으로 전염될 수 있습니다.
⦁바이러스 감염 : 바이러스성 결막염은 아데노바이러스에 의해 발생하며, 주로 감기와 같은 증상과 함께 나타납니다. 이 경우 특별한 치료 없이 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다.
⦁알레르기 : 꽃가루, 먼지 또는 특정 화학물질에 대한 알레르기가 결막염을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우에는 가려움증과 함께 눈물이 많이 나오는 증상이 나타납니다.
⦁자극물질 : 화학물질, 연기 또는 먼지 등 외부 자극물질이 눈에 들어가 결막염을 유발할 수 있습니다.
3. 증상
결막염의 증상은 다음과 같습니다:
⦁눈의 충혈 : 눈 흰자위가 붉어지며, 피로감이 느껴질 수 있습니다.
⦁가려움증 : 눈이 가렵거나 따끔거리는 느낌이 나타날 수 있습니다.
⦁분비물 : 눈에서 노란색 또는 투명한 분비물이 나올 수 있으며, 아침에 눈이 붙어 있는 경우가 많습니다.
⦁눈물 : 눈물이 많이 나는 경우가 있으며, 이는 알레르기성 결막염에서 흔히 나타나는 증상입니다.
⦁불편한 느낌 : 눈에서 이물감을 느끼거나 불편함을 경험할 수 있습니다.
4. 치료와 간호
결막염의 치료 방법은 원인에 따라 다릅니다:
① 약물: 항생제, 항바이러스제, 항염제로 치료합니다. 국소적인 항감염제제는 안점적이나 연고형태로 투여합니다. 약물은 erythromycin, gentamycin, penicillin, bacitracin, sulfonamde sodium, amphotericin B, idoxuride가 있습니다.
② 간호: 결막염 예방과 전파를 방지하기 위한 교육으로 수건이나 눈 화장품을 공동 사용하지 않고 눈을 비비거나 긁지 않도록 합니다. 눈 화장품은 감염을 유발할 수 있으므로 사용하지 않도록 합니다.
③ 결막염의 치료 방법
⦁세균성 결막염 : 항생제 안약을 사용하여 치료합니다. 대개 1~2주 이내에 증상이 호전됩니다.
⦁바이러스성 결막염 : 특별한 치료 방법이 없으며, 주로 증상 완화에 중점을 둡니다. 시간이 지나면 자연스럽게 회복됩니다. ⦁알레르기성 결막염 : 알레르기 원인을 피하고, 항히스타민 안약이나 스테로이드 안약을 사용할 수 있습니다.
⦁자극물질에 의한 결막염 : 자극물질에 노출된 경우, 해당 물질을 피하고 인공눈물을 사용하여 증상을 완화하는 것이 좋습니다.
5. 결막염의 예방 방법
결막염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법을 지켜야 합니다:
⦁손 위생 : 손을 자주 씻고, 눈에 손을 대지 않도록 주의합니다.
⦁눈 보호 : 화학물질이나 먼지에 노출될 때는 안경이나 보호 안면 마스크를 착용합니다.
⦁알레르기 관리 : 알레르기 원인을 파악하고 피하는 것이 중요합니다.
⦁공공장소에서의 주의 : 결막염 환자와의 접촉을 피하고, 공공장소에서는 개인 물품을 공유하지 않는 것이 좋습니다.